Venerdì, 09 Agosto 2019 10:25

Prostatite cronica: la via crucis medico-paziente

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Come si manifesta la prostatite cronica, quali sono i modi per affrontarla?

Prostatite cronica: la via crucis tra medico e paziente
 
La  prostatite cronica , che di recente viene anche identificata come la sclerosi del collo vescicale ,  è una patologia decisamente frequente la cui diagnosi non è semplice e la causa ad oggi rimane spesso ignota. E' contraddistinta spesso da disturbi della minzione e/o fastidio o dolore nella zona pelvica o perineale (sensazione corpo estraneo o jeans stretti).
Di solito gli esami colturali  ( analisi colturale del liquido seminale e delle urine) non danno risultati significativi. L'ecografia prostatica trans rettale può evidenziare una prostata con calcificazioni o di dimensioni moderate.
Nella terapia si utilizzano frequentemente un basso dosaggio di farmaci per lunghi periodi (classicamente per 20 gg continui con pausa di 10 gg per diversi mesi) e i risultati sono spesso insufficienti.
In uno studio sono stati controllati 196 uomini affetti da dolore pelvico e trattati con tamusulozina (alfa bloccante) e ciprofloxacina/levofloxacina  (antibiotico) e altri con placebo: alla fine dello studio non c'erano differenze tra i due gruppi (Fonte: Ann Intern Med 2004 19 ottobre; 141: 581-9). 

Lo studio dimostra i risultati già messi in evidenza in altri studi pubblicati su medline e confermati nell'evidenza clinica dell'ex ministro Sirchia: il trattamento della prostatite cronica rimane deludente nella maggiore parte dei casi.

Esiste una relazione stretta tra  prostatite cronica  e  impotenza  :

In effetti molti pazienti con  sintomi di prostatite cronica hanno presentato problemi di disfunzione erettile. Una recente ricerca in Cina ha dato questi risultati: prevalenza di disfunzioni sessuali in prostatite cronica: 49.0% di cui 26.2% eiaculazione precoce, 15,0%  erettile e 7.7% entrambi i problemi. La tendenza recente ha portato, in Europa, ad un aumento della  disfunzione erettile  che oggi viene trattata con vasodilatatori il cui utilizzo è controverso in quanto il farmaco ha dato luogo in molti casi ad un peggioramento dei sintomi prostatici e spesso ad una assuefazione al farmaco (che finisce per non funzionare più). 

Il percorso nutrizionale da me suggerito non differisce se la diagnosi data dal medico sia di  prostatite o prostatite cronica o ipertrofia prostatica .

 

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